Страттера капсулы 25мг 28шт

Страттера является препаратом, разработанным для коррекции синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).

Состав и форма выпуска

Основным действующим веществом препарата является атомоксетин в количестве 25 мг.

Вспомогательный состав представлен: диметиконом, крахмалом прежелатинизированым, титаном диоксида, натрия лаурилсульфатом, желатином, красителем индигокармином.

Внешний вид: желатиновые капсулы.

Действие на организм

Атомоксетин относится к селективным ингибиторам обратного захвата норэпинефрина. Он не относится к психостимуляторам. Действие атомоксетина основано на модуляции нейротрансмиттерных систем в мозге, особенно системы норэпинефрина. Это может объяснить его терапевтический эффект при лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).

Фармакокинетические характеристики

После приема внутрь атомоксетин активно усваивается, достигая максимальной концентрации в крови в течение 1-2 часов.

Связывание с белками плазмы составляет около 98%. В основном, он связывается с альбумином.

Атомоксетин метаболизируется в печени с участием изофермента CYP2D6 цитохрома P450. Происходит образование нескольких метаболитов, из которых наиболее активным является 4-гидроксиатомоксетин.

При нормальной функции почек атомоксетин и его метаболиты выводятся с мочой. При нарушении функции печени или в случае медленного метаболизма через CYP2D6 время выведения может увеличиваться.

Для атомоксетина полупериод выведения составляет примерно 5 часов у быстрых метаболизаторов и до 24 часов у медленных метаболизаторов.

Показания к применению

СДВГ у детей, подростков и взрослых.

Противопоказания

Абсолютные ограничения:

• непереносимость компонентов препарата;
• заболевания сердца;
• глаукома;
• одновременный прием некоторых антидепрессантов;
• дети до 6 лет;
• неконтролируемая эпилепсия;
• тиреотоксикоз;
• маниакальные эпизоды.

Побочные эффекты

Наиболее часто регистрировались: головная боль, усталость, снижение аппетита, раздражительность.

Реже возможны: нарушения сна, повышение артериального давления, желудочно-кишечные расстройства, сухость во рту, запор, учащенное сердцебиение, снижение либидо.

Лекарственные взаимодействия

Соответственно, препараты, являющиеся ингибиторами этого изофермента (например, флуоксетин, пароксетин, кветиапин), могут увеличить концентрации атомоксетина в крови.

Симпатомиметики: совместное применение со стимуляторами или симпатомиметическими препаратами может усилить действие на сердечно-сосудистую систему (повышение кровяного давления, тахикардия).

Препараты, повышающие кровяное давление: Страттера может усиливать гипертензивный эффект препаратов, повышающих артериальное давление.

Альфа- и бета-блокаторы: атомоксетин может усиливать или ослаблять их действие, поскольку влияет на уровень норэпинефрина.

ИМАО: совместное применение может привести к серьезным побочным эффектам, включая гипертермию, ригидность, миоклонус, лабильную гемодинамику, ментальные изменения, включая экстремальное возбуждение, которое прогрессирует до делирия и комы.

Антихолинергические препараты: атомоксетин может усиливать сухость во рту, вызываемую антихолинергическими препаратами.

Совмещение атомоксетина с алкоголем не рекомендуется, так как это может усилить нежелательные реакции от обоих субстанций

Способ применения и дозы

Зачастую лечение начинается с минимальной дозы, которую затем постепенно корректируют. Рекомендуется применять препарат однократно утром или разделив дозу на два приема: утром и перед сном. Специфику курса, регулярность приема и конкретную дозу определяет лечащий врач. Детям, чей вес не превышает 70 кг, обычно назначают исходную суточную дозу в размере 0,5 мг на кг массы тела. Если вес ребенка более 70 кг, то начальная доза — 40 мг (заметьте: это общая доза, а не на кг веса). Для взрослых рекомендованная начальная доза также составляет 40 мг. В случае проблем с функцией печени или почек рекомендованная суточная доза уменьшается в два раза.

Передозировка

Симптомы: тошнота, усталость, учащенное сердцебиение.

Лечение: симптоматическое.

Продажа и хранение

Хранить в прохладном, темном месте.

Продажа по рецепту.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Не рекомендовано.

Управление транспортными средствами и сложными механизмами

В начале лечения возможно снижение концентрации внимания. Необходима осторожность при выполнении данных действий.

Особые указания

Перед началом применения Страттеры необходимо убедиться в отсутствии серьезных пороков сердца у пациента. У некоторых людей прием атомоксетина может вызвать увеличение артериального давления или учащение пульса.

У пациентов, принимающих Страттеру, могут возникать галлюцинации, психотические реакции, маниакальное поведение или агрессия. При появлении таких реакций рекомендуется прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

У некоторых больных, особенно у детей и подростков, на начальном этапе лечения атомоксетином могут возникнуть суицидальные мысли или настроение. Важно наблюдать за пациентом и незамедлительно сообщать врачу о любых изменениях в настроении или поведении.

Регулярно следует пересматривать необходимость длительного применения препарата, особенно у детей и подростков.

Не рекомендуется резко прекращать прием Страттеры. Если решено прекратить лечение, следует постепенно снижать дозу под наблюдением врача.

При каких заболеваниях применяют?

• синдром дефицита внимания
• невнимательность
• импульсивность
• невозможность сосредоточится
• гиперактивность у детей